תהליך קבלת קוד משרד הבריאות הוא השער המרכזי עבור משפחות רבות למימון השהות בבית אבות סיעודי או במחלקה לתשושי נפש. מדובר בסבסוד ממשלתי משמעותי שיכול להוריד את נטל העלויות מ-20,000 ש"ח בחודש להשתתפות עצמית מדורגת המבוססת על יכולת כלכלית.
באתר "גלי צדק", אנו מלווים משפחות בצמתי ההחלטה הללו ומסייעים בהבנת הבירוקרטיה המורכבת של משרד הבריאות, כדי להבטיח שיקירכם יקבל את הטיפול הטוב ביותר מבלי לקרוס כלכלית.
שלבי התהליך: מה נדרש מהמשפחות?
התהליך דורש סדר וארגון. הנה השלבים הקריטיים בדרך לקבלת ה"קוד":
-
אבחון רפואי ותפקודי: יש להצטייד בחוות דעת של רופא גריאטר ואחות המגדירים את הקשיש כ"סיעודי" או "תשוש נפש".
-
פנייה ללשכת הבריאות המחוזית: הגשת הבקשה מתבצעת בלשכה הקרובה למקום המגורים של הקשיש (למשל: חיפה, פתח תקווה, תל אביב).
-
מבחן הכנסות (כלכלי): זהו השלב המורכב ביותר. המשפחה נדרשת להגיש תלושי שכר, דפי בנק ואישורי הכנסות של הקשיש, בן/בת הזוג וכל הילדים.
-
ביקורת עו"ס: עובדת סוציאלית מטעם משרד הבריאות תבצע הערכה לזכאות.
-
הנפקת הקוד: במידה והבקשה אושרה, מונפק "קוד" המאפשר כניסה לבית אבות שנמצא בהסדר עם המדינה.
גופים וארגונים המסייעים בתהליך ה"קוד"
אל תעברו את התהליך לבד. ישנם גופים שיכולים לסייע לכם בריכוז המסמכים ובייעוץ:
| שם הגוף | סוג הסיוע | פרטי התקשרות / אתר |
| משרד הבריאות (קול הבריאות) | מידע רשמי על סטטוס בקשה ונהלים | 5400* |
| יד שרה – דע את זכויותיך | ייעוץ וסיוע במיצוי זכויות לגיל השלישי | 6444* |
| האגודה לזכויות החולה | סיוע במקרים של קשיים בירוקרטיים מול הלשכות | אתר האגודה |
| ביטוח לאומי | סנכרון נתונים לגבי גמלת סיעוד | 6050* |
| גלי צדק | ליווי אישי בבחירת בית אבות והכוונה לקוד | דרך האתר |
שאלות ותשובות – קבלת קוד משרד הבריאות
שאלה: כמה זמן לוקח לקבל קוד משרד הבריאות?
תשובה: התהליך אורך לרוב בין חודש לשלושה חודשים. במקרים דחופים (שחרור מבית חולים), ניתן לבקש "קוד זמני" או "קוד דחוף" לזירוז ההליכים.
שאלה: האם הילדים חייבים לשלם עבור ההורה?
תשובה: כן, לפי חוק המזונות, משרד הבריאות בוחן את הכנסות הילדים. עם זאת, ישנן הקלות משמעותיות המבוססות על מספר הנפשות בבית הילד, משכנתא והוצאות נוספות.
שאלה: האם אפשר לבחור כל בית אבות עם הקוד?
תשובה: ניתן לבחור רק במוסדות שיש להם הסכם עם משרד הבריאות (מוסדות "בהסדר") ושיש בהם מקום פנוי המוקצה למשרד הבריאות.
שאלה: מה קורה אם אין לקשיש נכסים או חסכונות?
תשובה: במקרה כזה המדינה משלמת את רוב העלות, וההשתתפות העצמית של המשפחה תהיה נמוכה יחסית, בהתאם להכנסות השוטפות בלבד.
שאלה: האם ניתן להמיר גמלת סיעוד של ביטוח לאומי בקוד משרד הבריאות?
תשובה: ברגע שהקשיש נכנס לבית אבות עם קוד, גמלת הסיעוד מהביטוח הלאומי (השעות בבית) מתבטלת, והתקציב עובר למימון המוסד.
טיפ זהב למשפחות
זכרו שקבלת הקוד היא תהליך מחוזי. אם הקשיש מתגורר בחיפה, עליכם לפנות ללשכת הבריאות בחיפה. אם הוא עובר לבית אבות בפתח תקווה אך גר לפני כן בחיפה, המחוז הקובע הוא מחוז המגורים המקורי. ודאו שאתם פונים ללשכה הנכונה כדי למנוע עיכובים מיותרים.
צריכים עזרה במילוי הטפסים או בחישוב השתתפות עצמית משוערת? השאירו פרטים ומומחה מגלי צדק יחזור אליכם בהקדם.
